Síndrome de Nieve visual: Sintomatología psiquiátrica y Migraña.

 

     The Psychiatric Symptomology of Visual Snow Syndrome

     Visual snow syndrome and its relationship with migraine

     

Síndrome de Nieve visual: Sintomatología psiquiátrica y Migraña

Lo que el paciente puede hacer por sí mismo.

Estudios realizados sobre el Síndrome de Nieve Visual durante los últimos años, ayudan a comprender, tambien a nivel del paciente, la diversa sintomatología que presenta este síndrome.

Lo que es claro hasta ahora es que el SNV no es un problema del ojo. Está provocado por un mal funcionamiento de un área del cerebro.

Dos aspectos de esta sintomatología pueden verse con más claridad, los síntomas siquiatricos y la relación de este síndrome con la migraña.

Sintomatología psiquiátrica.

Se han estudiado los síntomas psiquiátricos del síndrome de nieve visual (SNV) para determinar en qué medida se relacionan con la calidad de vida y la gravedad de los síntomas visuales.

Los pacientes participantes mostraron altas tasas de ansiedad y depresión, despersonalización, fatiga y falta de sueño, síntomas que impactan significativamente en su calidad de vida.

Estos síntomas psiquiátricos, en particular la despersonalización, se relacionaron con una mayor gravedad de los síntomas visuales.

La conclusión es que los síntomas psiquiátricos son muy prevalentes en pacientes con SNV y se asocian con una mayor gravedad de los síntomas visuales y una calidad de vida reducida.

También es importante destacar que los pacientes con SNV de por vida informaron niveles más bajos de angustia y autoevaluaciones más leves de los síntomas visuales en comparación con los pacientes con un inicio tardío, pero tienen la misma probabilidad de experimentar síntomas psiquiátricos.

Esto sugiere que los síntomas psiquiátricos en pacientes con SNV no se deben únicamente a la angustia causada por los síntomas visuales y que pueden estar relacionados de otra manera al síndrome mismo.

 

SNV y Migraña

El SNV puede presentarse desde la infancia hasta la vejez, tiene mayor prevalencia en adultos jóvenes, tampoco muestra diferencia entre sexos.

Los criterios de diagnósticos incluyen la percepción constante de pequeños puntos en blanco y negro y otros fenómenos visuales tales como palinopsia, fotofobia, nictalopía y otros fenómenos visuales persistentes.

Se desconoce la fisiopatología del SNV, pero se presentan como posibles mecanismos la hiperexcitabilidad de la corteza visual y una disfunción en el procesamiento visual de orden superior.



La prevalencia de migraña entre pacientes con SNV es alta en comparación con la población general, y los síntomas son más severos en pacientes que presentan ambas condiciones.


Lo que se sabe hasta ahora es que este síndrome está estrechamente relacionado con la migraña, con síntomas y probablemente mecanismos fisiopatológicos compartidos y que la severidad o frecuencia de los síntomas psiquiátricos no cambia significativamente cuando el paciente tiene migraña.

Hay tratamientos médicos que se recomiendan sólo en casos seleccionados para pacientes con limitación funcional severa.

Si bien no hay tratamientos consistentemente efectivos disponibles para la sintomatología visual de SNV, los síntomas psiquiátricos ofrecen una vía de tratamiento que probablemente mejore significativamente la calidad de vida del paciente y la capacidad para hacer frente a los síntomas visuales.



La ayuda médica para aliviar la sintomatología psiquiátrica de los pacientes que la necesiten puede significar un alivio, pero el paciente deberá estar informado y hacer un balance entre los síntomas en sí y los efectos secundarios o incluso las secuelas de la intervención médica.

Es posible que el paciente pueda hacer mucho para mejorar su calidad de vida sin necesidad de recurrir a presupuestos adicionales ni a costosos tratamientos médicos.

Hay mucho que depende de su voluntad de mejorar, de la asistencia médica que se requiera y de un estilo de vida sostenible donde el principal actor es el paciente.

 

Síndrome de Nieve Visual es causado por malfuncionamiento del cerebro

    

Monash University:

Visual Snow Syndrome causes becoming clearer

 Síndrome de Nieve Visual es originado por una Disfunción          
 Neurologica

Lo que acaba de aclarar este reciente estudio es que esta condición incurable no se debe a problemas oculares, sino a un mal funcionamiento, aún desconocido, del cerebro.

 

Joanne Fielding, neuropsicóga y profesor asociado del Departamento de Neurociencias de Monash University, junto a sus colegas del mismo departamento, han realizado un estudio que revela aspectos desconocidos  sobre las causas neurológicas  subyacentes a una afección que  hasta el momento es poco conocida y sobre la cual  no hay aún estudios suficientes: El Sindrome de la Nieve Visual 

Las personas con síndrome de nieve visual ven el mundo a través de una superposición constante de puntos parpadeantes que cubren todo su campo visual y que persiste cuando sus ojos están abiertos o cerrados.

Lo que acaba de aclarar este reciente estudio es que esta condición incurable no se debe a problemas oculares, sino a un mal funcionamiento, aún desconocido, del cerebro.
 

El año pasado, se publicaron tres artículos sobre SNV - Síndrome de Nieve Visual. Dos de los estudios ampliaron y respaldaron los hallazgos realizados en un artículo innovador de 2020 publicado en la revista Neurology el cual demostró que las personas con SNV movían los ojos mucho más rápido que los participantes sanos hacia un estímulo visual que aparecía de manera repentina.  

Cuando se les pedía a estas personas que apartaran la mirada, lo más  probable era que, erróneamente, dirigieran la mirada nuevamente hacía  el estímulo visual. 

“El documento de 2020 proporcionó la primera evidencia de cambios de comportamiento objetivos y cuantificables en pacientes con síndrome de nieve visual”, dijo la profesora asociada Fielding. 

“Proporcionó evidencia concreta de que el SNV está provocado por una disfunción neurológica”.  “Para un trastorno que anteriormente se consideraba psicógeno, esta evidencia es para los pacientes, una prueba crucial de que realmente hay algo que está mal.

 

Otro artículo publicado el año pasado en Frontiers of Neurology encontró que las personas con SNV también sufren una variedad de síntomas psiquiátricos. 

Se pidió a 125 pacientes con SNV que completaran una batería de cuestionarios que evaluaban la depresión, la ansiedad, la despersonalización (cuando la persona se siente desconectada de su cuerpo), la calidad del sueño, la fatiga y la calidad de vida, además de realizar una entrevista clínica estructurada sobre sus síntomas visuales y sensoriales.

El resultado de la evaluación mostró tasas más altas de ansiedad y depresión, despersonalización, fatiga y falta de sueño, que afectaban significativamente la calidad de vida en pacientes con SNV en comparación con las personas sanas del grupo de control. Además, los síntomas psiquiátricos, en particular la despersonalización, se relacionaron con una mayor gravedad de los síntomas visuales.

Manifiesta Fielding,  que la gravedad y la frecuencia de los síntomas psiquiátricos no diferían significativamente para pacientes que repentinamente habían “despertado una mañana” con síntomas o para aquellos que los habían experimentado toda la vida.

“Esto habla de algún tipo de mecanismo central en juego, concluyendo que el SNV no es solo sensorial, es también psiquiátrico y esto realmente se suma al cuadro clínico: no se puede corregir el SNV, pero hay una variedad de cosas que los médicos pueden hacer por las personas con depresión, ansiedad o que tienen problemas para dormir".

La última serie de estudios financiados por el VSI ha recopilado datos de imágenes de resonancia magnética 7T en 40 personas con SNV. De estos, el grupo tiene un documento actualmente en revisión con tres más en preparación.